國家實驗研究院今天指出,今年動物中心開發出可替代人體試藥的「阿凡達鼠」,讓醫院及病患不用花大錢從國外引進,同時也打造「源自病患的腫瘤庫」,將可以縮短試藥過程,輔助精準給藥,降低病患的負擔,未來期盼利用病患腫瘤切片與腫瘤庫的資料比對,直接精準給藥,免去試藥過程。#請聽記者楊文君的採訪報導#

活動假牙

國研院指出,現在醫學上使用兩種藥物測試系統,一種是在培養皿長期培養病患癌細胞,一種是將病患的癌細胞移植到實驗小鼠身上。前者癌細胞於體外長期培養時,會發生大量遺傳變異,而後者實驗小鼠的免疫系統會排斥人類癌細胞,造成以上兩種試驗系統都無法呈現病患腫瘤的真實狀況,不易測試出最有效的藥物。

為了發展更精準的癌症藥物測試系統,國研院動物中心在2015年成功研發出缺乏免疫力、不會排斥人類組織的「高度免疫不全小鼠」,可以提高腫瘤接種成功率。活動假牙今年則進一步運用此「高度免疫不全小鼠」接種來自病患的腫瘤組織檢體,成功研發出個人化的藥物測試替身「阿凡達鼠」。

國研院動物中心專案經理王瑞鈴指出,阿凡達鼠可以維持病患自身的腫瘤特性,代替病患進行不同的藥物測試,可說是開啟了癌症藥物個人化世代。她說:『(原音)我們知道像標靶藥物,平均一個月就要新台幣15萬,那像現在比較新的抗體免疫療法,平均一個月就要2、30萬,如果今天醫生可以很精準地給予藥物的話,或是透過阿凡達鼠一次可以測試多種藥物的話,就可以省去金錢及病患動輒一、兩年的測試時間。』

之前有一個病患,嘴角破好幾年都沒有好過,後來發現他嘴巴有活動假牙,牙托下面的黏膜都發紅了,已經有假牙性口炎,原來他是戴著假牙睡覺,嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的,要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢,一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的,每次用餐後都應該確實把假牙取下,用清水沖洗乾淨後再戴回去,睡覺不能戴著假牙,因為這時候真菌繁殖旺盛,非常容易引起假牙性口炎,患者問說可以用清水泡假牙嗎?正確來說如果假牙上的真菌少,用清水沖刷是足以起到清潔的效果,但如果真菌過多且密度大,清水的力度是遠遠不夠的,這時候就要改用3%的碳酸氫鈉(小蘇打)液泡假牙,因為碳酸氫鈉液微弱鹼性,而真菌喜歡酸討厭鹼,如果可抑制真菌的生長,如果假牙上的真菌更多,那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷,因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑,這種物質對堅硬的真牙不會有影響,但假牙的硬度比較低,很容易磨出溝痕,就會導致色素、食物、蛋白的沉積,進而促使真菌的孳生,且不能用硬毛牙刷刷洗假牙,也會刷出溝痕,一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

王瑞鈴也提到,過去台灣醫院或研究單位都要從國外引進「阿凡達鼠」,一對動輒就要20萬元,且使用限制多,但現在國研院自行開發後,價格大幅下降至2千元左右,將實驗成本降低。

國研院指出,目前動物中心與成功大學攜手合作建立我國第一個「源自病患的腫瘤庫」(Patient-Derived Xenograft bank),將成功移植到阿凡達鼠的人類病患腫瘤,大量培育後進行冷凍保存,並建立資料庫,未來更有機會利用病患腫瘤切片與腫瘤庫的資料比對,直接精準給藥,免去試藥過程。

一開始戴全口假牙,常常會有口腔黏膜壓疼的狀況,甚至可能會出現黏膜潰瘍,就要趕快回診修改假牙,如果沒辦法即時回診,可以先暫時不戴,取下假牙放入冷水當中,不能乾置,千萬不能忍戴繼續戴,否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織,如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料,可以在複診前2-3小時戴上假牙,以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點,便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感,口水增多,甚至會感覺噁心,想吐,有的發音不清楚,或者咀嚼不方便,這都是屬於正常現象,只要堅持戴用,以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食,一開始戴假牙不能吃硬的食物,也不適合咬食物,最好先吃軟的小塊食物,暫時用後牙咀嚼食物,大概使用1-2週後,就可以漸漸開始吃一般的食物了。

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